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산후 간호과정

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작성일 22-12-09 09:58

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§ 기대되는 결과 §
대상자는 effect적인 기침과 객담배출을 실시할 수 있따

▶P : ① 호흡양상을 사정한다.(호흡수, 리듬, 호흡 부속근의 사용, nasal
flaring...etc.)
② 24~48시간 동안 1~2시간 간격으로 호흡이 용이하도록 체위를 변경해주
고, 심호흡 및 기침을 하도록 환자를 도와준다.
산후 간호과정



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다.산후 , 산후 간호과정의약보건레포트 ,

1. 통증
2. 감염위험성
3. 체액부족 위험성
4. 두려움



#1
▶S.D : ① ` 목이 따끔따끔거려요.“
② “ 가래가 목에 가득 찬 것 같아서 답답해요.”
③ “ 의사 선생님께서 기침을 많이 해서 가래를 뱉어내라고 하시는데, 기침
을 하면 배가 울리고 아파서 잘 못하겠어요.“

▶O.D : ① IUP 40wks로 12월 3일 AM 8:34 3.8kg female baby via CPD C/S
실시
② 객담 때문에 호흡하는데 불편감을 느낌
③ 수술부위의 복부통증으로 인해 객담을 잘 배출시키지 못함
목에 붙어있는 객담으로 인한 불편감과 입이 마름을 호소함

▶A : 수술 후, 분비물로 인한 비효율적 기도청결과 관련된 비효율적 호흡양상

▶G
§ 目標(목표) §
대상자는 호흡하는 데 불편감을 호소하지 않는다.
이를 계속적으로 반복하도록 옆에서 도와준다.
⇒ 심호흡 : 하나, 둘, 셋, 넷에 맞추어 숨을 깊이 들이마시도록 하고,
다섯, 여섯, 일곱, 여덟에 맞추어 숨을 모두 내쉬도록 한다.
기침 : 수술 후 통증이 심하더라도 폐렴 위험성 등의 꼭 의도적인 기침
을 해야만 하는 이유를 說明(설명) 하고, 가슴을 두드려주는 등 능동적 으로 기침을 자주하여 목과 가슴에 있는 객담을 배출할 수 있도 …(To be continued )
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출산 후 산모에 대한 간호과정에 마주향하여 중재를 하였습니다.



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